السلام عليكم

كيف تقوم بفحص ميكروب الدرن في البصاق او ما يطلق عليه "البلغم"

اولا: التعليمات

اعطي المريض ثلاث عبوات معقمة ذو عنق واسع كما بالشكل واطلب منه الاتي




1- احضار العينة صباحا على الريق
2- قبل الاحضار يجب المضمضة بماء وملح ثلاث مرات دون البلع
3- ثم يقوم باحضار عينة البصاق (هنا يجب توضيح معنى البصاق للمريض
وعدم احضار التفل من اللعاب... فالبصاق ياتي بصعوبة من الداخل مع كحة بعمق)

4- يحضر ثلاث عينات متتالية بنفس الطريقة كل يوم صباحا

ثانيا : الطريقة لفحص الدرن في البصاق( Sputum film for AFB (TB

1- احضار العينة : دائما ما تكون عينة البصاق مدممة يعني بها دم






2- يجب مسح العبوة وهي مغلقة بفوطة مبللة بكحول او فينول (فنيك) لمنع العدوى

3- ضع اللصق المكتوب عليه اسم المريض ورقم العينة (1-2-3) والتاريخ

4-سجل الشكل الضاهري للعينة

اما ان تكون خضراء بها صديد وتسمى purulent
او خضراء بها صديد ومخاط وتسمى mucopurulent
او مخاط فقط وتسمى mucoid
او مخاط به لعاب وتسمى mucosalivary

اي ملاحطة للدم يجب تسجيلها


5- الفحص الميكروسكوبي

1- عقم السواب باللهب ثم اغمرها بكحول لتبرد وانتظر فترة بسيطة حتى يتطاير الكحول



2- قم باخذ قطعة من البصاق بواسطة سواب معقمة بحيث تحتوي على المخاط

وافردها على شريحة نظيفة واتركها حتى تجف هذا ما يسمى بال bacterial smear









او نشفها تحت اللهب بامرار الشريحة بسرعة ثلاث او اربع مرات






3- ثم اصبغ






ولكن كيف نصبغ ؟؟؟

1- ستغطي الفلم بتيار من بخار ال كاربوفيوكسين
2- وبعدما تبرد اغسل بكحول
3-ثم اغسل بماء مقطر
4- اصبغ بصبغة ال Methylene blue
5-اغسل بالماء
6-بعد ان تجف افحص بالعدسة الزيتية




وهذه الصورة للعينة الايجابية




ملخص سريع

1- حضر الفلم وثبته باللهب


2-اصبغ بالكابوفيوكسين اما بالبخار او بالصبغ العادي



3- اغسل بكحول وانتظر خمس دقائق



4--اغسل بالماء



5- اصبغ بال MB واتركها لمدة دقيقة



6- اغسل بالماء ودعها تجف ثم افحص

شكرا جزيلا على مجهودك الرائع والشرح المبسط ونرجو المزيد

جزاك اللة خيرا ونرجو المزيد

شكرا لك يااستاذ على هذا الموضوع
وفقك الله

شكرا كتير ع الموضوع القيم ويجزيك الله خيرا

شكرا على المجهود الرائع ويارب فى تقدم دايما
بارك الله فيك

جزاك الله خيرا ولكن لو ممكن صورة أوضح للفيلم الإيجابي

شكرا لجميع الاعضاء

جزاك الله خيرا

شكرا جزيلا دكتور على هذا الابداع الرائع

جزاك الله خيرا

جزاك الله كل خير ع الموضوع الرائع وجعله الله في ميزان حسناتك

جزاكم الله خيراً......إستفدنا كثيراً

الف شكر لجميع الاعضاء وجزاكم الله خيرا مثله

جزاك الله خير على نشرك للعلم وجعلها في ميزان حسناتك

شكرا لك دكتور احمد

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
شكرا ليك جدااااااااا يا دكتور ابو بكر على معلوماتك الفظيعه دى وبجد انا عن نفسى بأستفيد منها كتيييييييييير
جزاكم الله كل الخير

شكرا دكتورة هاية

شكرا دكتورتنا الغالية اسماء

الف الف شكر يا دكتورنا الغالي
والله معلومات قيمه جدا الي الامام دائما ان شاء الله
انا لا استطيع الا ان ارفع القبعه لحضرتك واقول مشكووووووووووووووووووووور

لا شكر على واجب الاخ الفاضل الدكتور رحيم

شكرا جزيلا و لكن اريد معرفة كيفية كتابة الريبورت لتحليل ميكروب الدرن

جزاك الله خير دكتور ابوبكر

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

والله وحشتوني جميعا : لكم مني التحيه

ويا رب يجعل هذا الذي نعمل في ميزان حسناتنا جميعا

أولا أود ان اشكر الدكتور / محمد القشلان علي بحثه علي كثيرا واهتمامه البالغ الذي اعادني مره اخري

ثانيا اشكر الدكتور /أبو بكر علي المجهود الرائع ويا رب يوفقك

ثالثا أحب أضيف طريقه جديده بس مش قوي لكيفية فحص عينات البصاق

بس اعتقد ان قليل من الزملاء من يعرفها

بس انا جربتها بنفسي والله ونتايجها ممتازه

====================================================


طبعا هنبدأ مع الدكتور أبو بكر من الاول لغاية الحصول علي العينه من المريض

والجديد بالنسبه للطريقه من هنا

ناخد حولي 2 مل من العينه بعد خلطها جيدا بالسواب او اللوب ثم اضيف عليهم 4 مل كلور

اه كلور من العادي بتاعنا ده اللي بنستخدمه في غسيل الهدوم

طبعا طريقه فرد البصاق علي الشريحه وتثبيته طريقه مقرفه جدا وكمان ممكن تكون معديه في نفس الوقت

طبعا طريقة الكلور مفيهاش قرف بعد كده لان الكلور ميزته ان بيفك البلغم ويبقي زي الميه

نسيبهم كده علي بعض ( اللي هم البصاق والكلور ) حوالي ربع ساعه مع هز الانبوبه كل دقيقتين علشان نخلط الكلور مع البصاق علشان البصاق يدوب

بعد ربع ساعه البصاق هيدوب كله تقريبا


بعد كده نملي الانبوبه لاخرها ميه عاديه او مقطره وبعدين ندورها في السنترفيوج لمده عشر دقايق

نرمي الكلور والميه الي فوق وناخد الراسب ونفرده علي شريحه نظيفه بواسطة اللوب او شريحه تانيه

وبعد كده نسيب الشريحه تنشف في الهوا العادي

وبعدين نثبت الفيلم علي الشريحه بواسطة تمريره علي لهب تلات مرات

وبعدين نصبغ بنفس الطريقه اللي قالها الدكتور أبو بكر

بس الفرق رهيب

لو العينه ايجاب اتول متحط الشريحه هتشوف ال bacilli بعدد رهيب ووضوح فظيع

مش زي الطريقه القديمه تبقي تدور عليها كانها ابره ف كوم قش

تقبلو تحياتي

وشكر خاص للدكتور محمد القشلان

السلام عليكم
بالنسبة لإضافة الزميل الفاضل د عماد الصباغ فلابد فعلا من إذابة المخاط و يكون ذلك بالNaOH ورج العينات جيدا ثم وضعها في السنترفيوج بعد إذابة المخاط بل و لا يضرإطلاقا وضع العينات الثلاثة على بعضها في المعمل بعد استلامها في ثلاث أيام متتابعة
و في الواقع كنا نضيف قليل من الH2SO4 قبل وضعها في السنترفيوج كي تثبت العينة و لا تتزحلق على الشريحة بسبب الصودا الكاوية أو حتى الكلور و تتعادل العينة هيدروجينيا قبل الصباغة و ربما يوافقني الدكتور أبوبكر خبير الميكروبيولوجي في ذلك
أرجو مزيد من التوفيق للجميع

شكرا دكتور عماد على الاضافة الرائعة

وفعلا رائعة وجميلة

وشكرا دكتورنا الغالي طه وانا لا استحق هذا الثناء
وفعلا كلامك صحيح ميه في الميه

سيكون التأثير مش كبير
ما معنى ذلك لا أفهم

شكرا جزيلا دكتور على هذا الابداع

هايل جدا وتعليقات مفيدة جدا جدا جزاكم الله كل خير
واتمنى من حضرتك دكتور ابو بكر ان حضرتك كمان تشرح لنا المزرعة وازاى اكتب التقرير كله
وكمان يادكتور السهم الى حضرتك مشاور عليه فى الصورة على ايه بالظبط
النقط البمبة الصغيرة ؟ ارجو الاجابة

مشكوووووووووور دكتور ابوبكر

مشكوووووووووور دكتور ابوبكر